O Recém-Nascido: Alterações da Pele
Newborn: Skin Changes
A pele é o nosso maior órgão, essencial para a nossa sobrevivência. É a nossa barreira protetora contra agentes do meio ambiente mas também é responsável for funções essenciais como a regulação da temperatura e a função sensorial, como o toque, o frio e o calor ou a dor.
Está em constante renovação, mas não é difícil de imaginar que à nascença a pele do bebé é bastante imatura, muito mais fina e delicada do que a pele de um adulto.
Estes são as alterações transitórias – temporárias – mais comuns que podem surgir na pele do recém-nascido:
ERITEMA TÓXICO DO RECÉM-NASCIDO
Este nome pode parecer um bocadinho assustador – pela palavra “tóxico” – mas na verdade é inofensivo para o bebé. Esta alteração na pele do recém-nascido é muito comum, e consiste em pápulas pequenas e vermelhas, que se assemelham a picadas de insectos e surgem na face e depois dispersas pelo tronco e membros entre as primeiras 24h-48h de vida. Estas lesões não causam dor nem desconforto no bebé e desaparecem ao fim de uma a duas semanas, sem necessidade de tratamento.
HEMANGIOMA
Um hemangioma é uma mancha bem delimitada, de cor vermelha ou púrpura, que pode ter um aspecto liso ou com um ligeiro relevo, que é provocada pela aglomeração de vasos capilares. É considerado um tumor benigno, não tem outros sintomas e pode surgir por todo o corpo, mas é mais comum no pescoço e cabeça. Normalmente é diagnosticado pelo médico pediatra ou especialista.
Pode crescer durante o primeiro ano do bebé mas vai regredindo progressivamente e acabam por desaparecer até aos 7-10 anos.
MANCHA MONGÓLICA
Mancha de cor azul acinzentada que normalmente aparece nas nádegas ou no fundo das costas (região lombosacra).
É um distúrbio de hiperpigmentação que se torna mais ténue durante o primeiro ano de vida e tende a desaparecer até aos 5 anos de idade.
MILIA
São pápulas muito pequeninas, brancas ou amareladas, que aparecem no nariz, bochechas e queixo.
Não causam dor nem desconforto e desaparecem sem ser necessário tratamento, ao longo dos primeiros meses de vida.
ACNE NEONATAL
O acne do recém-nascido é bastante semelhante ao acne adolescente: borbulhas vermelhas e pústulas amarelas, que surgem especialmente na cara mas também podem aparecer no pescoço e costas.
Estas lesões podem parecer mais pronunciadas quando o bebé chora ou ficar um pouco mais irritadas em contacto com saliva ou bolçado.
Resolve-se espontaneamente ao fim de 2 a 3 meses, sem necessidade de tratamento.
O QUE POSSO FAZER PARA AJUDAR A MELHORAR?
Não esfregar a pele, pois só vai ficar mais irritada;
Não espremer as borbulhas, porque vai fazer ferida e pode infetar;
Nunca se deve utilizar qualquer tipo de produto para acne adulto;
Faça a higiene do bebé com água e um produto adequado para pele de bebé/atópica, idealmente sem álcool e sem fragrância.
Tenha paciência! Não é desconfortável nem doloroso para o seu bebé.
CROSTA LÁCTEA
Crosta láctea ou dermatite seborreica é uma descamação do couro cabeludo do bebé (mas também pode aparecer no rosto e orelhas), que se apresenta como casquinhas tipo caspa brancas ou amareladas, de aspecto gorduroso. É provocada pela produção exagerada de óleo (sebo) pelas glândulas sebáceas do couro cabeludo, e não está ligada à falta de higiene.
Apesar do aspecto, não incomoda o bebé nem dá comichão. É uma condição transitória mas pode demorar algum tempo a passar - frequentemente desaparece antes do primeiro ano de idade.
O QUE POSSO FAZER PARA AJUDAR A MELHORAR?
não lavar o cabelo do bebé com champô todos os dias: espaçar a lavagem a cada 2-3 dias, para não estimular ainda mais a produção de sebo;
usar um champô ou gel de banho suave e sem fragrância ou um champô para a crosta láctea;
pentear delicadamente o cabelo do bebé, de modo a ajudar a remover a descamação que se solta do couro cabeludo, sem esfregar e sem puxar;
se as crostas não se soltarem com o método anterior, pode massajar suavemente o couro cabeludo com um óleo vegetal (óleo de amêndoas doces, por exemplo) cerca de 30min antes do banho;
nunca usar as unhas para remover as casquinhas, por perigo de causar ferida;
Contacte o seu médico de família se a aparência da crosta láctea se tornar muito má, com aspecto de ferida ou infeção, porque pode precisar de um tratamento antifúngico.
BIBLIOGRAFIA:
OLIVEIRA, Catarina; MESQUITA, Marta; ALMEIDA, Sónia; et al. (2018) - Cuidar no primeiro ano de vida. 1ª ed. Portugal, 2018. ISBN 978-989-208406
LOBO, Inês; MACHADO, Susana; SELORES, Manuela (2009) - Alterações cutâneas fisiológicas e transitórias do recém-nascido
